E' SEMPRE L'ORECCHIO INTERNO (Liquidi, cellule o nervi)

Acufeni, vertigini, disfunzioni soggettive dell'equilibrio, ipoacusia neurosensoriale, e fullness / orecchio chiuso (se si esclude l'analogo sintomo da orecchio medio per quest'ultimo sintomo) sono sempre derivanti da alterazioni a carico del complesso orecchio interno / nervi acustico-vestibolare. Se opportunamente studiato con particolari esami idonei, come io ho fatto per anni su diverse migliaia di casi seguiti, nessun paziente con questi disturbi ha esami perfettamente normali. Il motivo per cui non si trovano queste alterazioni è che non le si sanno cercare, il che porta erroneamente ad attribuire a cause e sedi impossibili l'origine dei sintomi.

Poiché nell'orecchio interno ci sono solo cellule ciliate o recettori vestibolari, fibre nervose (del nervo acustico o del nervo vestibolare) e liquidi, e poiché cellule e nervi non hanno capacità rigenerativa dopo un danno e pertanto possono dare solo disturbi permanenti, ne consegue che tutti i disturbi fluttuanti, variabili, incostanti sono SEMPRE derivanti da disfunzione dei liquidi.

Questa affermazione, che è alla base di tutto il ragionamento che mi ha portato (già da molti anni) a proporre una terapia specifica e a provare SEMPRE a trattare il disturbo quando giudicato effettivamente fastidioso (scorporando le componenti dovute ad ansia e preoccupazione per possibili evoluzioni future), deriva solo dall'aver studiato ISTOLOGIA (cellule e tessuti), ANATOMIA (com'è fatto) e FISIOLOGIA (come funziona) del corpo umano, esami dei primi anni di medicina che sono - o dovrebbero essere - la base di ogni ricerca medico-scientifica.

Sto forse dicendo che molti medici generici o specialisti fanno affermazioni assurde che possono permettersi di proporre solo grazie all' "ignoranza" del paziente che hanno di fronte....?
Si...purtroppo è davvero così!

Basterebbe un banalissimo ragionamento clinico che normalmente viene insegnato durante il corso di laurea al IV anno per evitare di affermare cose assolutamente inaccettabili circa la sede di origine dei disturbi, deviando il paziente dalla possibilità di un eventuale trattamento idoneo:

"In cosa consiste il sintomo? -> Quali organi o parti di organo possono produrlo in base alla loro specificità funzionale? -> Che tipo di alterazioni sono possibili in quell'organo?".

Perché le diagnosi, in medicina non si cercano facendo esami a casaccio, ma partendo da supposizioni logiche che richiedono la conoscenza delle basi di Istologia, Anatomia e Fisiologia e Patologia.

La maggior parte degli esami diagnostici oggi ancora proposti per lo studio di questi sintomi (TAC, Doppler, radiografie della cervicale...), sono invece completamente inutili e privi di qualunque logica, sebbene facciano girare... moneta, motivo per cui difficilmente verranno abbandonati.

Anche la risonanza magnetica non è assolutamente necessaria in tutti i pazienti ma solo in quelli dove è necessario davvero escludere definitivamente la rara ipotesi di un neurinoma dell'acustico, un tumore benigno e operabile che si può sviluppare sul nervo acustico-vestibolare). Ovvero solo per pazienti con ipoacusia monolaterale e/o acufene monolaterale (i sintomi bilaterali non possono derivare dal neurinoma!), veri disturbi dell'equilibrio. E comunque, una RM non ci dice proprio nulla ai fini della diagnosi, a parte l'esclusione del neurinoma.

Questa prima sezione (Idrope) è dedicata alla comprensione delle basi che permettono di proporre una terapia efficace. La sezione è divisa, per rendere più agevole la navigazione, in tre pagine. In questa prima pagina vi ho spiegato che è sempre l'orecchio interno l'origine dei disturbi per i quali cerchiamo una soluzione. Nella prossime due affronteremo direttamente l'idrope per capire di cosa si tratta e quanto viene sottovalutato e i suoi rapporti con l'ormone antidiuretico, regolatore dei liquidi dell'orecchio, la cui conoscenza è così importante per comprendere in che modo agisce la terapia anti-idrope.